İleri evre Hodgkin lenfoma tanısı alan genç yetişkinler için artık hayatta kalma ile gelecekte ebeveyn olma arasında seçim yapmak zorunluluğu ortadan kalkıyor. The Lancet Oncology’de yayımlanan uluslararası bir çalışmaya göre, yeni kemoterapi rejimi BrECADD, standart eBEACOPP protokolüne kıyasla, iyileşme oranlarından ödün vermeden doğurganlık sonuçlarını önemli ölçüde iyileştiriyor.
Köln Üniversitesi Hastanesi ve Alman Hodgkin Çalışma Grubu (GHSG) liderliğinde yürütülen HD21 denemesi, genç kanser hastaları için standart tedavi kılavuzlarını değiştirmeye hazırlanıyor.
Doğurganlık Dostu Yeni Bir Standart
Lenfatik sistem kanseri olan Hodgkin lenfoma, ergen ve genç yetişkinleri etkileyen en yaygın kanserlerdendir. Mevcut tedaviler etkili olsa da, özellikle erkek hastalarda kalıcı kısırlık riski taşımaktadır.
Dokuz ülkeden 1.500’den fazla katılımcının yer aldığı HD21 denemesi, BrECADD ile tedavi edilen hastalarda tedaviden üç yıl sonra hormonal iyileşmenin belirgin şekilde daha iyi olduğunu gösterdi:
| Rejim | Kadınlarda Normal Hormon Seviyelerine Dönüş Oranı | Erkeklerde Normal Hormon Seviyelerine Dönüş Oranı |
| BrECADD | %95 | %86 |
| eBEACOPP (Standart) | %73 | %40 |
Ayrıca BrECADD alan hastalarda daha yüksek gebelik ve canlı doğum oranları kaydedildi.
Çalışmanın baş yazarı Dr. Justin Ferdinandus, “BrECADD, Hodgkin lenfoma hastası genç yetişkinler için, hayatta kalma şansını tehlikeye atmadan aile kurma şansını artıran, herkesin kazandığı bir durum sunuyor,” dedi.
Klinikte Değişim Başladı
HD21 çalışmasının verileri, klinik uygulamaları kökten değiştirme potansiyeline sahiptir. Köln Üniversitesi Hastanesi, BrECADD’yi doğurganlık koruması isteyen hastalar için yeni standart birinci basamak tedavi olarak benimsemiş ve tedavi mevcut Onkopedia kılavuzuna entegre edilmiştir.
Bu bulgular, özellikle genç yaşta tanı alan ve doğurganlık koruma konusunda zor kararlar almak zorunda kalan hastalar için büyük bir umut kaynağıdır. BrECADD ile, tedavi öncesinde invaziv veya maliyetli doğurganlık koruma prosedürlerine başvurmak zorunda kalan hasta sayısı azalabilir.
Araştırmacılar, bu sonuçların dünya çapındaki onkologları, doğurganlık bilincine sahip Hodgkin lenfoma hastalarında BrECADD’yi tercih edilen birinci basamak tedavi seçeneği olarak değerlendirmeye teşvik edeceğini umuyor.
