İnme hastaları için umut verici bir gelişme yaşandı. Araştırmacılar, uzun süreli ve zorlu fizik tedaviye gerek kalmadan etkili bir rehabilitasyon sağlayabilecek ilk ilacı geliştirdiklerine inanıyor.
Kaliforniya Üniversitesi, Los Angeles (UCLA) bilim insanları, ilaç adayları arasından iki umut verici bileşiğe ulaştı. Bunlardan biri olan DDL-920, inme hastalarında hareket kontrolünü tamamen geri kazandırma potansiyeli gösterdi.
Bu gelişme tıp alanında çığır açıyor, çünkü şu ana kadar rehabilitasyonda etkili olduğu kanıtlanmış bir ilaç bulunmamaktaydı. İnme hastalarına motor fonksiyonlarını geri kazanmaları için yalnızca fizik tedavi öneriliyordu.
Parvalbumin interneurons regulate rehabilitation-induced functional recovery after stroke and identify a rehabilitation drug
UCLA Nöroloji Bölüm Başkanı ve çalışmanın baş yazarı Dr. S. Thomas Carmichael, “Amacımız, inme hastalarının kullanabileceği ve rehabilitasyonun etkilerini sağlayabilecek bir ilaç geliştirmek. Mevcut rehabilitasyon yöntemlerinin etkileri sınırlı; çünkü çoğu hasta iyileşme için gerekli olan yoğun rehabilitasyonu sürdüremiyor.” dedi.
Dr. Carmichael ayrıca, “Kardiyoloji, bulaşıcı hastalıklar ya da kanser tedavisinde ilaçlar mevcutken, inme hastaları için etkili bir farmakolojik tedavi bulunmuyor. Geleneksel fizik tedavi yöntemleri onlarca yıldır kullanılıyor, ancak rehabilitasyonu moleküler tıp çağına taşımamız gerekiyor.” ifadelerini kullandı.
Beyindeki Kopuk Bağlantılar Yeniden Kuruluyor
Carmichael ve ekibi, fare modelleri üzerinde yaptıkları araştırmalarda, inme sonrasında beyinde iletişimin koptuğu bölgeleri belirledi. Bu bölgeler, merkezi felç alanının uzağında bulunuyor ve kopan sinir bağlantılarını kendi kendilerine yeniden oluşturamıyorlardı. Sonuç olarak, hastalar hareket kabiliyetlerini kaybediyor ve motor fonksiyonlarını geri kazanamıyorlardı.
Araştırmacılar, felcin parvalbumin nöronlarıyla olan iletişim kesintisini ve bunun sonucunda ortaya çıkan hareket kaybını tespit etti. Bu nöronlar, beyin içindeki gama salınımları olarak bilinen belirli bir ritmi oluşturuyor. Gama salınımlarının kaybı, beyin fonksiyonlarının bozulmasına yol açıyor. Ancak fareler üzerinde test edilen DDL-920, bu gama salınımlarını geri kazandırarak sinir bağlantılarını yeniden oluşturdu ve beyin hasarını onardı. Üstelik bu iyileşme, yoğun fiziksel rehabilitasyona gerek kalmadan gerçekleşti.
İnsan Denemeleri Yeni Bir Dönem Başlatabilir
Bu yalnızca ilk adım. DDL-920, güvenlik ve etkinlik açısından kapsamlı insan denemelerinden geçmek zorunda. Ancak bu tedavi, milyonlarca inme hastasının yaşam kalitesini artırabilecek büyük bir atılımı temsil ediyor.
İnmeden iyileşme, beyindeki hasarın konumuna bağlı olarak değişse de, hareket ve motor fonksiyonlarını yeniden kazanma süreci genellikle uzun ve zorlayıcıdır. Beynin kopan bağlantılarını yeniden oluşturabilen bir ilaç, fizik tedaviden başka bir seçeneği olmayan hastalar için oyunun kurallarını değiştirebilir.
Araştırmacılar çalışmalarında, “Parvalbumin internöron fonksiyonunun farmakolojik olarak güçlendirilmesi, inme sonrası motor iyileşmeyi destekleyerek rehabilitasyonun etkilerini yeniden yaratabilir.” sonucuna vardılar.
Bu bulgular, rehabilitasyon sürecinde rol oynayan beyin devrelerini ve moleküler tıp sayesinde geliştirilebilecek yeni tedavi yöntemlerini ortaya koyuyor.
