Monash ve Harvard Üniversiteleri araştırmacıları, obstrüktif uyku apnesinin (OUA) iki temel nedeni olan boğaz kaslarının çökmesi (anatomik) ve solunum kontrol dengesizliğini (anatomik olmayan) aynı anda hedef alan bir tedavi yaklaşımını ilk kez test etti. Dünya genelinde yaklaşık bir milyar insanı etkileyen OUA için mevcut tedaviler genellikle bu nedenlerden sadece birine odaklanmaktadır.
Combined Supplemental Oxygen and Mandibular Advancement Device Therapy for Obstructive Sleep Apnea: A Randomized-Controlled Trial
Araştırmacılar, tedavileri birleştirmenin etkinliğini görmek için orta ila şiddetli OUA’sı olan 41 yetişkin üzerinde randomize bir çalışma yürüttü. Deneyde katılımcılar, kontrol koşulu (sadece hava), sadece oksijen, sadece mandibular ilerletme cihazı (MAD – çeneyi öne doğru tutan ağızlık) ve oksijen + MAD kombinasyonu olmak üzere dört farklı tedavi seçeneğini denedi.
Bulgulara göre:
- Sadece oksijen, apne-hipopne indeksini (AHİ) yaklaşık %33 azalttı.
- Sadece MAD, AHİ’yi yaklaşık %54 azalttı.
- Oksijen ve MAD kombinasyonu, AHİ’yi yaklaşık %68 oranında azaltarak en yüksek etkinliği gösterdi.
Çalışmanın başyazarı Doçent Dr. Brad Edwards, MAD’in anatomik nedeni, oksijenin ise önemli ancak yeterince önemsenmeyen anatomik olmayan nedeni hedeflediğini belirtti.
Bu “iki yönlü” yaklaşımın, özellikle hem hava yolu çökmesi hem de dengesiz solunum kontrolüne sahip olan ve sürekli pozitif hava yolu basıncını (CPAP) tolere edemeyen hastalar için önemli bir fayda sağlayabileceği düşünülüyor. Araştırmacılar, bu yöntemin farklı biyolojik yolları hedefleyen, yüksek tansiyon tedavisindeki çoklu ilaç kullanımı gibi bir tedavi modelinin başlangıcı olabileceğini vurguluyor.
