Yaygın olarak kullanılan antihistaminik burun spreyi azelastine, sağlıklı yetişkinlerde yapılan randomize, çift kör, plasebo kontrollü bir faz 2 klinik çalışmada 56 günlük kullanım sonunda SARS-CoV-2 enfeksiyon riskini yaklaşık yüzde 67 oranında düşürdü. Elde edilen bulgular, pandemiye karşı ek, kolay erişilebilir bir koruyucu strateji potansiyelini gösteriyor.
Saarland Üniversitesi Hastanesi’nde yürütülen çalışmaya 450 sağlıklı yetişkin katıldı. Katılımcılar 1:1 oranında azelastine (%0,1) veya plasebo burun spreyi olmak üzere günde üç kez 56 gün süreyle tedaviye alındı. PCR onaylı SARS-CoV-2 enfeksiyonu insidansı azelastine grubunda 5/227 (%2,2), plasebo grubunda 15/223 (%6,7) olarak saptandı. Bu fark, azelastine kullanımının enfeksiyon riskini iki-üç kat azalttığını ortaya koydu (OR 0,31; %95 CI, 0.11–0.87).
Azelastine grubunda semptomatik COVID-19 insidansı %1,8 iken plasebo grubunda %6,3 oldu. Enfeksiyona yakalananlarda bulaş süresine kadar geçen ortalama süre azelastine uygulayanlarda 31,2 gün, plasebo grubunda 19,5 gün olarak ölçüldü. Ayrıca yaygın görülen rhinovirüs enfeksiyonları da azelastine grubunda %1,8, plasebo grubunda %6,3 oranında belirlendi.
Tedaviye bağlı genel advers etki oranları her iki grupta benzerdi. Azelastine grubunda buruk tat, burun kanaması ve yorgunluk bildirimleri plaseboya kıyasla biraz daha sık görülse de ciddi ve tedaviyle ilişkili olmayan olaylar nadirdi ve hiçbir ölüm veya tedavi ilişkili ciddi advers etki kaydedilmedi.
Saarland Üniversitesi Tıp Merkezi’nden Prof. Robert Bals, çalışmanın bulgularını “Azelastine burun spreyi, mevcut koruyucu önlemleri tamamlayacak kolay erişilebilir bir seçenek sunabilir” sözleriyle özetledi. Araştırmacılar, sonuçları doğrulamak ve diğer solunum yolu patojenlerine karşı etkisini incelemek için daha büyük, çok merkezli denemelere ihtiyaç olduğunu vurguluyor.
