Hayal gücü, insanların en doğal zihinsel etkinliklerinden biridir. Ancak hayaller belirli bir noktadan sonra gerçek hayata geçiş, saatler hatta günler içinde sizi kendi dünyanıza hapseden bir zorunluluğa dönüşmeye başlarsa bu tablo farklı bir anlam kazanıyor. “Maladaptive Dreaming” ya da akademik adı Maladaptive Daydreaming (MD) — Türkçede “Uyumsuz Hayal Kurma” — son yıllarda uluslararası psikiyatri ve nöroloji çevrelerinde giderek artan bir ilgiyle incelenen, klinisyenler arasında resmi olarak tanınanlık tartışmasının orada oturan bir sendromdur. Bu dosyada, 2024–2025 yılları arasında yayımlanmış hakemli akademik istatistik raporlarını bir araya getirerek okuyucularımıza bu karmaşık ve henüz büyük ölçüde tanınmayan durumun güncel görünümünü sunuyoruz.
Kontrolden Çıkan Hayal: Uyumsuz Rüya Görme Nedir?
Maladaptive Daydreaming (MD), saklanma şekli domine eden ve kırılmayan bozan, kendine özgü anlatısal kişisel imgelem dünyasının içine sürüklenen yoğun fantezilerle bağlantılı psikolojik bir durum olarak tanımlanır.NIH
MD, aşırı canlı fantezi kurulumun klinik açıdan anlamlı sıkıntıya ve akademik, profesyonel, sosyal alanlarda işlevsel bozulmaya yol açtığı, belirgin bir sendromdur. Normal hayalden farklı olarak MD ısrarcı, kompulsif ve bireylerin bireylerinin nitelikleridir.NIH
Normal hayal kurmanın aksine MD, duygusal açıdan son derece yoğun alternatif gerçekliklere bağlantıları tercih ederek gerçeklikten kopuş içermektedir.NIHNIH
Bedenin De Dahil Olduğu Bir Dünya
MD’nin en dikkat çekici boyutlarından biri, zihinsel içerikle beden hareketleri arasında kesintisiz bir bağdır.
MD, gerçeklikten kopuşun yanı sıra sıra sıra psikomotor stereotipler (daireler çizerek yürüme, zıplama veya el sallama gibi), diyalog seslendirme, yüz mimikleri yapma ya da fantezi olaylarını bedenle canlandırma gibi özgün belirtiler içerir.NIH
Bu bedene özgü boyut, son yıllarda nöroloji araştırmacılarının dikkatini çekmiştir. Bir vaka serisi çalışması, çocuklukta yaşanan “yoğun imgelem hareketleri” (yoğun görüntü hareketleri, IIM) ile yetişkinlikte özetlenen maladaptive daydreaming aralarındaki bağlantıların ortaya çıkması. Motor stereotipler, tipik gelişimi gösteren çocuklarda görülenler gibi olan nörogelişimsel gelişmeler de ortaya çıkar.Wiley Çevrimiçi Kütüphanesi
Yoğun görüntü hareketleri (IIM), karmaşık motor stereotipler ile birlikte görülen velerin sık sık güçlü olduğu yoğun görüntüler eşliğinde derin bir düşünce özgürlüğüne girmeyi ifade etmektedir. Motor stereotipler ritmik, tekrarlayıcı ve amaca yönelik olmayan hareketler kapsamakta; sallama, vurma ve el çırpma gibi basit eylemlerden el ve kol bükme, tempo tutarak yürüme ve zıplama gibi daha karmaşık hareketlere kadar uzanmaktadır.NIH
IIM ile MD arasındaki klinik önem ve işlev henüz tam olarak aydınlatılmamış olsa da; Duygusal bozulma aralıkları, ölüm döneminde yaşanan psikolojik travmanın etkileri, OKB’nin bir alt tipi kapsamındaki müdahaleci etkileri ya da nörogelişimsel detaylardaki farklı dikkat ağları gibi çeşitli hipotezler tartışılmaktadır.NIH
Çalışmanın sonuçları, MD tanısı alan birçok yetişkinin stereotipik hareketlerinin çocukluktan kaynaklandığını ortaya koyuyor. Yoğun imgeli hayal kurmanın yaratıcılığı ve duygusal düzenleme açısından katkı sağlayabileceği kabul edilmekle birlikte, bazı çocuklarda bu bozulmaya ve fonksiyon bozukluğuna yol açabilenler de mevcut.NIH
Patoloji mi, Yetenek mi? Sınır Nereden Çiziliyor?
Hayal ettikleri ergenler öncelikle olmak üzere büyük miktarlarda para kazanmak için uyumsal bir yöntemler etkinliktir; MD ise bu etkinliğin aşırı ve kompulsif bir türevi olup önemli duygusal sıkıntı, sosyal içe çekilme, akademik ve ilerlemede bozulmaya yol açmaktadır.NIH
MD, normatif zihinsel gezinmesinden, fantezi süreçlerinin kişilik yapısından ve psikotik bölümlerden farklılaştırılması gereken klinik bir tablodur. Tanı araçları olarak Maladaptive Daydreaming Ölçeği (MDS) ve Maladaptive Daydreaming için Yapılandırılmış Klinik Odaklama (SCIMD), klinik tanımlamalarda fonksiyonel araçlar olarak öne çıkarılabilir.Taylor & Francis Çevrimiçi
Disosiyatif Bozukluklar Kapsamına Alınmalı Mı?
2025 yılında The British Journal of Psychiatry’de yayınlandı ve aralarında Stanford, McGill ve Koç Üniversitesi’nden akademisyenlerin de yer aldığı 29 araştırmacı tarafından önerilen bir rapor, bu tartışmayı doğrudan gündeme getirdi.
Araştırmacılar, MD’nin disosiyatif yönlere sahip olduğunu; Bunların başındaki algıdan, davranıştan ve benlik duygusundan kopuşun geldiği, ayrıca mevcut disosiyatif bölünmelerle bazı ortaklıklar barındırıldığı ancak bunların tutulamayacağı süreler boyunca. MD, psikiyatrik taksonominin içindeki disosiyatif kategorileri kategorize edilmesi gereken resmi bir sendrom olarak değerlendirilmelidir.NIH
Araştırmacılara göre MD’nin disosiyatif problemlerini başlıkları altında toplamak; ajans duygusu, imgelem, telkin edilebilirlik, benlik özellikleri ve otomatizmdeki değişimler gibi ortak mekanizmalar üzerine araştırmaları ileri taşıyabilecek, bunun yanı sıra sıra yetkinliğini, çoğulluğu, bellek hatalarını, fenomenolojik ve anlatısal benlikteki aksaklıkları ve karmaşık DID sunumlarını anlamamıza katkı sunar.Cambridge Core
MD’nin psikiyatrik tanı el kitaplarındaki resmi olarak bilgi birikimi, giderek büyüyen bir sorun hakkında bilgileri artıracak ve teorik, araştırma ile klinik gelişimleri hız kazandıracaktır.NIH
Disosiyatif Kimlik Bozukluğu ile Örtüşen Zemin
Disosiyatif Kimlik Bozukluğu (DKB), tanındığı bireyler üzerinde yaygın bir yaygınlık sürümü, Birleşik Krallık merkezli DKB tanılı 67 ayrı disosiyasyon ve MD düzeyinde ölçülmüştür. Sonuçlara göre DKB oranlarının en az dörtte birinde eş tanı olarak MD saptanmış; gerçek oranın yüzde 40’a yakın olduğu tahmin ediliyor.NIH
MD, deneyimde süreklilik bozulmaları, kopma ve parçalanmış benlik hissi gibi DKB özellikleriyle bazı ortak etiyolojik özellikler paylaşılabilmektedir. Özellikle yüksek “absorpsiyon ve görüntü kaybı” kayıtlarının MD belirtileriyle kaydedildiği ve MD’nin DKB tarafından izlendiği, özellikle yüksek absorplanma vakalarında, sistematik olarak taranması gerektiği vurgulanmaktadır.NIH
Neden parametreleri tanınmıyor?
Giderek artan desteklere rağmen MD mevcut DSM ve ICD gibi bilinen sistemlerde yer almakta; Bu durum yetersiz tanı ve hedefe yönelik tedavinin eksikliğine yol açmaktadır.Taylor & Francis Çevrimiçi
Güncel kapsamlı çalışma, MD’nin patogenezinde disosiyasyonu, travma öyküsü, dikkat dağılımları ve obsesif-kompulsif özelliklerin rolü öne çıkmaktadır.NIH
Özgün olmayan terapilerin etkisizliği ortasında, hedefe yönelik bölgesel verici umut bir seyir izleniyor.NIH
Tüm bu bulgular, MD’nin psikiyatrik el kitaplarına resmi olarak bakıldığında her geçen yıl güçlendiğini açıkça ortaya koyuyor.
Kaynaklar: Soffer-Dudek N. ve ark. (2025). Maladaptive daydreaming should be included as a dissociative disorder in psychiatric manuals: position paper. Br J Psychiatry, 226(4) :238-242 . DOI: 10.1192/bjp.2024.279. (PMID: 40094484)
Ricci F. ve ark. (2025). Hayal gücü bozukluğa dönüştüğünde: uyumsuz gündüz düşleri vakası. Uluslararası Psikiyatri Dergisi, Cilt 37, Sayı 6-7. DOI: 10.1080/09540261.2025.2562185. (PMID: 40965365)
Hedderly T. ve ark. (2024). Yoğun İmge Hareketleri Uyumsuz Gündüz Hayallerine Yol Açabilir: Bir Vaka Serisi ve Literatür İncelemesi. Hareket Bozuklukları Klinik Uygulaması. DOI: 10.1002/mdc3.14011. (PMID: 38533626)
Soffer-Dudek N., Aquarone R., Somer E. (2025). Dissosiyatif Kimlik Bozukluğu Olan Hastalarda Uyumsuz Gündüz Hayalleri: Bir Yaygınlık Çalışması. J Psychiatr Res, 185 :40-45 . DOI: 10.1016/j.jpsychires.2025.03.038. (PMID: 40154205)
