Çinli bilim insanları, Nature Medicine’de pazartesi günü yayınlanan bir araştırmaya göre, genetiği değiştirilmiş bir domuz akciğerini beyin ölümü gerçekleşmiş bir adama başarıyla naklettiler!
Organ nakli bekleyen binlerce hasta için umut vadeden bir gelişme: Çinli bilim insanları, genetik olarak düzenlenmiş bir domuz akciğerini beyin ölümü gerçekleşmiş bir insana başarıyla nakletti. Bu deneysel uygulama, ksenotransplantasyon alanında bir dönüm noktası olarak değerlendiriliyor. Ancak uzmanlar, klinik kullanıma geçmeden önce bağışıklık yanıtı ve enfeksiyon riskleri gibi kritik sorunların çözülmesi gerektiğini vurguluyor.
Çin’in Guangzhou Tıp Üniversitesi’ne bağlı İlk Hastane’de görevli Prof. Jianxing He liderliğindeki ekip, genetik olarak düzenlenmiş bir Bama cinsi minyatür domuzun sol akciğerini, beyin ölümü gerçekleşmiş 39 yaşındaki bir erkek insana nakletti. Bu işlem, tek akciğer nakli prosedürünü klinik olarak simüle etmek amacıyla gerçekleştirildi.
Donör domuz, insan bağışıklık sistemiyle uyumu artırmak ve reddetme riskini azaltmak amacıyla altı genetik düzenlemeye tabi tutuldu. Nakil sonrası yapılan solunum, kan ve görüntüleme analizleri, akciğerin dokuz gün boyunca havalandırma ve gaz değişim işlevlerini sürdürdüğünü gösterdi. Bu süreçte akut reddetme gözlenmedi ve enfeksiyon bulgusu saptanmadı.
Nature Medicine dergisinde yayımlanan çalışmada, nakil sonrası 24. saatte ciddi ödem geliştiği ve bunun olası bir iskemi-reperfüzyon hasarına bağlı olduğu belirtildi. Üçüncü ve altıncı günlerde antikor aracılı bağışıklık yanıtı nedeniyle doku hasarı gözlendi, ancak dokuzuncu güne kadar kısmi iyileşme sağlandı.
Deneyde kullanılan immünosupresif tedavi protokolü; anti-timosit globulin, basiliksimab, rituksimab, ekulizumab, tofasitinib, takrolimus, mikofenolat mofetil ve kademeli steroid uygulamalarını içeriyordu. Tüm süreç, Çin yasaları ve etik kuralları çerçevesinde, hastane etik kurulu ve ilgili kurumlarca onaylanarak, alıcının ailesinin rızasıyla yürütüldü. Ailenin talebi üzerine deney 9. gün sonunda sonlandırıldı.
Prof. He, “Organ nakli ihtiyacı küresel ölçekte artıyor. Ksenotransplantasyon, donör yetersizliğine potansiyel bir çözüm sunabilir” diyerek çalışmanın önemini vurguladı. Ekip, gen düzenleme stratejilerini ve reddetme önleyici tedavi protokollerini daha da geliştirmeyi ve ventilatör kaynaklı akciğer hasarını azaltmak için kendi geliştirdikleri “tüpsüz” ventilasyon yaklaşımını ileriki denemelerde kullanmayı planlıyor
Protokol Çin yasalarına, yönetmeliklerine ve etik kurallarına uygundu, hastanenin etik komitesi ve diğer ilgili kurumlar tarafından incelendi ve alıcının ailesinin onayıyla yürütüldü.
Alıcının ailesinin isteği üzerine doktorlar deneyi 9. günde sonlandırdı.
