Gıda alerjisi olan bireylerin daha fazla alerjene tolerans göstermesine yardımcı olan omalizumab, geleneksel oral immünoterapiye (OIT) göre daha etkili bir seçenek olarak öne çıkıyor. ABD’de standart bir tedavi olan OIT, hastaların belirli alerjenlere maruz kalma dozunun kademeli olarak artırılmasına dayanır. Ancak yeni bir klinik çalışma, omalizumab’ın çoklu gıda alerjilerine sahip hastalarda OIT’ye göre daha az yan etkiyle daha iyi sonuçlar verdiğini gösterdi.
Çalışma Bulguları
Araştırmada, uzun süreli omalizumab tedavisi gören katılımcıların yüzde 36’sı, en az 2 gram fıstık proteini (yaklaşık sekiz fıstık) ve iki diğer alerjeni tolere edebilir hale geldi. Buna karşın, OIT grubundaki katılımcıların yalnızca yüzde 19’u aynı tolerans seviyesine ulaştı. OIT grubunda alerjik reaksiyonlar ve yan etkiler sık görülerek yüzde 25 oranında tedavi bırakmaya yol açtı. Ancak tedaviyi tamamlayanlar değerlendirildiğinde, her iki grupta da benzer oranlarda başarı görüldü.
Bu bulgular, The Journal of Allergy and Clinical Immunology‘de yayınlandı ve Amerikan Alerji, Astım ve İmmünoloji Akademisi/Dünya Alerji Örgütü Ortak Kongresi‘nde sunuldu.
Omalizumab Nasıl Etki Gösteriyor?
Omalizumab, alerjiye neden olan immünoglobulin E (IgE) antikoruna bağlanarak, alerjik reaksiyonları tetikleyen bağışıklık hücrelerinin uyarılmasını önler. Bu mekanizma sayesinde hastalar, alerjenlere karşı daha az duyarlı hale gelir.
Çalışma Tasarımı
ABD genelinde 10 merkezde yürütülen araştırmaya, 1 ila 17 yaş arasında 177 çocuk ve ergen ile 18 ila 55 yaş arasında üç yetişkin dahil edildi. Katılımcılar, fıstık ve en az iki yaygın gıdaya karşı ciddi alerjik reaksiyon gösteren bireylerden oluştu.
Deneyin ilk aşamasını tamamlayan 117 kişi, ikinci aşamada sekiz hafta boyunca omalizumab enjeksiyonları aldı. Daha sonra katılımcılar rastgele iki gruba ayrıldı:
- Grup A: Omalizumab enjeksiyonlarının yanı sıra OIT tedavisi aldı.
- Grup B: Omalizumab enjeksiyonlarının yanı sıra plasebo OIT aldı.
Tedavi süresince, Grup A’daki 59 katılımcıdan 29’u tedaviyi terk etti. Bunun 15’i alerjik reaksiyonlar ve yan etkiler nedeniyle, 14’ü ise yiyeceklerden kaçınma isteği ya da çalışmanın getirdiği zorluklar nedeniyle ayrıldı. Grup B’deki yedi katılımcı benzer sebeplerle araştırmadan ayrıldı.
Sonuçlar, omalizumab’ın yaygın gıda alerjenlerine karşı hassasiyeti olan bireyler için OIT’den daha güvenli ve etkili bir alternatif olduğunu gösterdi. OIT’nin yan etkileri nedeniyle bırakma oranlarının yüksek olması, omalizumab’ın avantajlarını daha da belirgin hale getirdi.
Bu çalışma, gıda alerjisi olan bireyler için daha tolere edilebilir ve etkili bir tedavi seçeneği sunma potansiyeli taşıyor.
