ABD Başkanı Donald Trump, çocukluk çağı aşı tavsiyelerini ve uygulamasını yeniden düzenleyen kapsamlı bir başkanlık kararnamesi imzaladı. ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı (HHS) tarafından yürütülen bilimsel değerlendirmelere dayandırılan kararname; çocuklara önerilen çekirdek aşı sayısının azaltılmasını, karma kızamık-kabakulak-kızamıkçık (MMR) aşısının tekli dozlara bölünmesini ve aşıların mümkün olduğunca ayrı sağlık vizitlerinde uygulanmasını hedefliyor. Kararname tıp çevrelerinde tartışmalara yol açarken, detaylar ve resmi gerekçeler haberimizde yer alıyor.
DELIVERING GOLD STANDARD CHILDHOOD VACCINE RECOMMENDATIONS FOR AMERICANS
ABD Başkanı Donald Trump, 10 Ağustos 2026 tarihinde ABD’deki çocukluk çağı aşı tavsiyelerinde köklü değişiklikler öngören “Amerikalılar İçin Altın Standartta Çocukluk Çağı Aşı Tavsiyelerinin Sunulması” (Delivering Gold Standard Childhood Vaccine Recommendations for Americans) başlıklı başkanlık kararnamesini imzaladı .
Başkanlık kararnamesi, ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı’nın (HHS) yaptığı bilimsel değerlendirmeye dayanarak, ABD’deki çekirdek aşı tavsiyelerini gelişmiş akran ülkelerin en iyi uygulamalarıyla uyumlu hale getirmeyi ve ebeveyn özerkliğini korumayı amaçlıyor.
3 Ayrı Aşı Kategorisi ve Önerilen Aşı Sayısının Düşürülmesi
HHS değerlendirmesinde ABD’nin diğer gelişmiş ülkelere kıyasla daha fazla sayıda aşı önerdiği tespiti üzerine kurulan yeni düzenleme, çocukluk ve ergenlik dönemi aşılarını 3 belirgin kategori altında topluyor:
- Tüm Çocuklar İçin Önerilen Çekirdek Aşılar (11 Hastalık): Daha önce CDC tarafından 17 hastalık için yapılan genel öneri, bu kategoride 11 hastalığa indirildi. Bu grupta kızamık, kabakulak, kızamıkçık, difteri, tetanos, boğmaca, çocuk felci (polio), Haemophilus influenzae tip B, pnömokok, insan papilloma virüsü (HPV) ve suçiçeği (varicella) aşıları yer alıyor .
- Yüksek Risk Grubundaki Popülasyonlar İçin Önerilen Aşılar: Solunum yolu sinsityal virüsü (RSV) monoklonal antikorları, hepatit A, hepatit B, meningokok B, meningokok ACWY ve dang humması (dengue) aşıları bu kategoride sınıflandırıldı .
- Ortak Klinik Karara Dayalı Aşılar: Hepatit A, hepatit B, rotavirüs, meningokok, influenza (grip) ve COVID-19 aşıları, doktor ile hasta/ebeveyn arasındaki ortak klinik karara bırakıldı.
MMR Aşısının Bölünmesi ve Uygulama Takvimi
Kararnamede öne çıkan en kritik unsurlardan biri, kombine halde uygulanan kızamık-kabakulak-kızamıkçık (MMR) aşısına yönelik direktif oldu . İlgili ürünler yerel pazarda tedarik edilebilir hale geldikten sonra, MMR kombinasyonu yerine 3 ayrı tekli hastalık aşısı şeklinde uygulanması esası getirildi . Ayrıca kararnamede, çocukluk çağı immunizasyonlarının mümkün olan en üst düzeyde ayrı doktor ziyaretlerinde yapılması gerektiği ifade edildi .
Araştırmalar, Adjuvanlar ve Ebeveyn Hakları
Kararname ile HHS Bakanlığı’na bağlı “Daha Güvenli Çocukluk Çağı Aşıları Görev Gücü”ne (HHS Task Force on Safer Childhood Vaccines) 90 gün içinde şu konularda eylem planı sunma talimatı verildi:
- Tekli aşı seçeneklerinin geliştirilmesi ve sunulması (kombine aşıların da erişilebilirliğinin garanti altına alınması koşuluyla),
- Aşı zamanlamaları ile sıralamalarının yeniden değerlendirilmesi,
- Aşılarda kullanılan alüminyum bazlı adjuvanlara alternatifler geliştirilmesi, güvenlik ve etkinlik çalışmalarının yapılması ,
- Risk/fayda profillerinin kesintisiz değerlendirilmesi ve aşı güvenliği izleminin şeffaflaştırılması.
Ayrıca eyaletlerin zorunlu okul aşısı şartlarına karşı ebeveyn haklarını, dini ve tıbbi muafiyetleri korumak amacıyla Adalet Bakanlığı, Eğitim Bakanlığı ve HHS’ye hukuki ve idari adımlar atma yetkisi tanındı.
Açıklamalar ve Tıp Dünyasının Tepkisi
İmza töreni öncesinde Oval Ofis’te konuşan Trump, aşı değişikliklerini otizm vakalarındaki artış endişelerine bağlayarak geçmişte daha az aşı uygulandığını ve otizm oranlarının bu seviyede olmadığını iddia etti.
Buna karşılık Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) kararnameye sert tepki gösterdi. AAP Başkanı Dr. Andrew Racine yaptığı açıklamada, çocukluk çağı aşı takviminde değişiklik yapılmasını haklı çıkaracak bilimsel bir kanıt bulunmadığını, aşılar ile otizm arasında hiçbir bağ olmadığını gösteren onlarca çalışma olduğunu ve bu kararnamenin kamuoyunda kafa karışıklığı yaratabileceğini belirtti.
WinAlly.com; Tıp, Sağlık, Eczacılık ve İlaç Sektörü profesyonellerine yönelik kamu yararına sektörel bilgi, haber ve içerik sunmaktadır. Sitemizde yer alan içerikler kesinlikle tıbbi teşhis, tedavi veya doktor tavsiyesi yerine geçmez. Doğabilecek olası hukuki, klinik veya idari problemlerden WinAlly.com sorumlu tutulamaz. Tıbbi konularda lütfen bir hekime başvurunuz
