Fibromiyalji, kronik ağrı yönetimi açısından hem hastalar hem de hekimler için en zorlu süreçlerden biridir. Uzun yıllardır klinik deneylerle test edilen ilaçların, hastaların günlük yaşantısındaki (“gerçek dünya”) gerçek karşılığı merak konusuydu. JAMA Network Open’da yayımlanan son araştırma, binlerce hastadan alınan elektronik sağlık kayıtlarını analiz ederek hangi tedavilerin daha öne çıktığını ve ilaçların gerçek etkinlik düzeylerini bilimsel bir süzgeçten geçiriyor. Bu haber, tedavi seçeneklerinin karşılaştırmalı gücünü anlamak adına kritik bir rehber niteliğindedir.
Cost-Effectiveness of Pregabalin, Duloxetine, and Milnacipran vs Amitriptyline for Moderate to Severe Fibromyalgia
Amaç: Orta ve şiddetli fibromiyalji (FM) tanısı konmuş yetişkinlerde pregabalin, duloksetin ve milnacipranın amitriptilin ile karşılaştırıldığında maliyet etkinliğini değerlendirmek.
Amitriptilin (25-100 mg), pregabalin (150, 300, 450 ve 600 mg), duloksetin (60 ve 120 mg) ve milnacipran (100 ve 200 mg) maruziyeti , ABD sağlık hizmeti ödeme sistemi ve toplumsal perspektiflerden değerlendirilmiştir.
Analizde, 120 mg duloksetin en uygun maliyetli seçenek olarak belirlendi, bunu 450 mg pregabalin izledi ve gerçek dünya maliyetleri dikkate alındığında diğer ilaçlardan daha iyi performans gösterdi. Amitriptilin, milnacipran ve daha düşük dozlardaki duloksetin ve pregabalinden daha iyi performans gösterdi, ancak sağlık ve maliyet faydaları açısından nihayetinde duloksetin ve pregabalin tarafından geride bırakıldı.
