Nirmatrelvir ve ritonavirin antiviral kombinasyonu, hafif semptomları olan ve hastaneye yatırılma riski yüksek olan COVID-19 hastaları için etkili bir tedavidir. Ancak bu kişilerin bazılarında virüs geri döner ve bu hastalar daha fazla semptom yaşayabilir ve virüsü başkalarına bulaştırabilir.
Journal of Virology’de araştırmacılar, geri tepmenin arkasındaki olası neden hakkında rapor veriyor . Özellikle enfeksiyonun erken evresinde verildiğinde antiviral tedavinin , virüsle hala enfekte olabilen hedef hücreleri geride bırakabildiğini buldular. Ayrıca tedavi virüsü tamamen temizlemeyebilir ve hedef hücreleri istila eden bulaşıcı parçacıklar geride kalabilir.
Modeling suggests SARS-CoV-2 rebound after nirmatrelvir-ritonavir treatment is driven by target cell preservation coupled with incomplete viral clearance
Los Alamos Ulusal Laboratuvarı’nda teorik immünolog ve matematiksel modelleyici olan ve çalışmaya liderlik eden Alan Perelson, Ph.D, “5 günlük tedavinin sonunda hala virüs ve hedef hücreler varsa, enfeksiyon temelde yeniden başlayabilir” dedi. Antiviral, mevcut virüslerin çoğalmasını durdursa da, viral parçacıkları veya enfekte olmuş hücreleri ortadan kaldırmaz .
Hastalar standart bakım olarak 5 gün boyunca antiviral tedavi alırlar. Yeni çalışma, 10 günlük bir kürün bir kişinin tekrarlama riskini daha etkili bir şekilde azaltabileceğini öne sürüyor. Bu süre, vücuda güçlü bir bağışıklık tepkisi geliştirmek için yeterli zamanı verebilir.
Antiviral ilaç Paxlovid, Aralık 2021’de ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından acil kullanım için onaylanmıştı.
