ABD’de Kuş Gribi Vakalarında Yeni Bulgular: CDC’den Açıklama
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), Louisiana, Wyoming, Nevada ve Ohio eyaletlerinde görülen H5N1 kuş gribi vakalarına ilişkin güncellenmiş bilgileri paylaştı. Yetkililer, hasta ve ölü kümes hayvanlarıyla temas eden kişilerde enfeksiyon tespit edildiğini ve bazı vakalarda genetik mutasyonların görüldüğünü duyurdu.
İlk Ciddi H5N1 Vakası Louisiana’da Görüldü
CDC, Louisiana eyaletinde insanlarda görülen ilk ciddi H5N1 kuş gribi vakasını doğruladı. Yetkililer, hastanın bahçesindeki kümeste hasta ve ölü tavuklarla temas ettiğini ve bu temasın enfeksiyona yol açtığını belirtti. CDC’nin yaptığı genetik analizler, hastadan alınan numunelerde virüsün hemaglutinin (HA) geninde mutasyonlar tespit etti. Bu mutasyonlar, virüsün konak hücrelere bağlanmasında etkili olsa da CDC, genel halk sağlığı riski üzerinde büyük bir değişiklik yaratmadığını ve riskin düşük seviyede kaldığını vurguladı.
Şu ana kadar H5N1 virüsünün insandan insana bulaştığına dair herhangi bir kanıt bulunmazken, CDC halk sağlığı riskinin düşük olduğunu değerlendirmeye devam ediyor. Ancak yetkililer, özellikle kümes hayvanlarıyla yakın teması olan kişilerin kişisel koruyucu ekipman kullanmalarını ve hijyen kurallarına dikkat etmelerini öneriyor.
Wyoming, Nevada ve Ohio’daki Yeni Vakalar
CDC, H5N1 kuş gribi enfeksiyonu taşıyan üç hastadan alınan örneklerde yeni genetik dizileme bulgularını paylaştı. Vakalardan biri, arka bahçesindeki kümes hayvanlarıyla temas ettikten sonra hastaneye kaldırılan Wyoming’li bir hasta, diğeri ise Nevada’da süt işçisi olarak çalışan bir hastaydı. Ayrıca, Ohio’dan gelen bir hastanın klinik bulguları da detaylandırıldı.
CDC’ye göre, altta yatan sağlık sorunları olan Wyoming’li hastada solunum semptomları gelişti. Üst solunum yolu örneğinde virüs tespit edilmezken, alt solunum yolu örneği pozitif çıktı. Nevada’daki hasta ise tek semptomu konjonktivit olan bir süt işçisiydi.
Benzer şekilde, hasta ve ölü kümes hayvanlarıyla uzun süreli temas eden Ohio’lu bir hastanın da başlangıçta üst solunum yolu testlerinde negatif sonuç verdiği, ancak alt solunum yolu örneklerinde pozitif sonuç alındığı belirtildi. CDC, kümes hayvanlarıyla temas eden her iki hastanın da ciddi şekilde hastalandığını ve hastaneye kaldırıldığını, ancak şu an evlerinde iyileşmekte olduklarını duyurdu.
D1.1 Genotipi ve Mutasyon Bulguları
CDC’nin yaptığı genetik analizlerde, her iki hastadan alınan virüslerin yabani kuşlar ve kümes hayvanlarında yaygın olarak bulunan ve Nevada ile Arizona’daki süt ineklerinde görülen D1.1 genotipine sahip olduğu tespit edildi.
Wyoming hastasının virüsünde, insanlarda ve memelilerde daha verimli replikasyon ile bağlantılı olan polimeraz temel 2 (PB2) proteininde E627K mutasyonu bulundu. Bu mutasyon, 2024 yılında Teksas’ta tespit edilen bir insan vakasında da görülmüştü.
Nevada’lı hastadan alınan virüs ise, memeli hücrelerinde daha verimli replikasyon ile ilişkili PB2 D701N mutasyonuna sahipti. Bu mutasyon, 2023 yılında Şili’de bir insan vakasında da tespit edilmişti. Ayrıca, bu hastanın virüsünün genetik diziliminin, çalıştığı süt ineklerinden alınan virüslerle neredeyse aynı olduğu belirlendi.
CDC, her iki hastada da antiviral ilaçların veya H5 aday aşı virüslerinin etkinliğini değiştirebilecek herhangi bir genetik mutasyon tespit etmediğini duyurdu. Ayrıca, hastalığın yayılımını yakından izlemeye devam edeceklerini ve gerekirse ek önlemler alacaklarını belirtti.
ileri okuma:
CDC-H5 Kuş Gribi: Mevcut Durum
