Ana Sayfa Basında Sağlık Akut Mİ V NSAİ kullanımı

Akut Mİ V NSAİ kullanımı

107
0
Paylaş

Akut Mİ sonrası NSAİ kullanımı ile kanama ve kardiyovasküler olay ilişkisi

Mİ geçiren hastaların nonsteroid antiinflamatuvar ilaçları (NSAİ) kullanması önerilmez. Buna rağmen Mİ geçiren hastalarda NSAİ kullanımı çok sıktır. Bu araştırmada, daha önce Mİ geçiren ve antitrombotik tedavi alan hastalarda NSAİ kullanımı ile kanama ve kardiyovasküler olay riski arasındaki ilişki araştırılıyor.

Danimarka’da 2002-2011 yılları arasında ilk kez Mİ geçiren 61 971 hasta (ortalama yaş 67.7±13.6) retrospektif olarak inceleniyor. Bunların %33.8’i herhangi bir NSAİ kullanıyor.  Medyan 3.5 yıllık takipte 18 105 (%29.2) ölüm, 5 288 kanama (%8.5) ve 18 568 kardiyovasküler olay (%30) meydana geliyor. Kanama sıklığı NSAİ kullananlarda %4.2, kullanmayanlarda %2.2, kardiyovasküler olay sıklığı kullananlarda % 11.2, kullanmayanlarda %8.3’tür. Çok değişkenli-düzeltilmiş Cox regresyon analiz sonuçlarına göre, NSAİ kullananlarda kanama riski 2.02 kat (%95 CI 1.81-2.26]) kardiyovasküler olay riski 1.40 kat (%95 CI 1.30-1.49) yüksektir.

Mİ sonrası antitrombotik kullananlar sadece aspirin, sadece clopidogrel, aspirin+clopidogrel, oral antikoagülan, oral antikoagülan+tek antiplatelet ve oral antikoagülan+ikili antiplatelet (üçlü tedavi) gruplarına ayrılarak da inceleniyor. Tüm bu gruplarda, NSAİ kullananlarda kanama ve kardiyovasküler olay risk artışı saptanıyor. NSAİ gruplarının (COX-2 inhibitörleri, nonselektif NSAİ ve diğer) hepsinde de risk artışı vardır. Kanama artışı kısa süreli (0-3 gün) NSAİ kullananlarda da gözleniyor. Herhangi bir antitrombotik kullanamayan ancak NSAİ kullananlarda da, NSAİ kullanmayanlara göre kanama artışı saptanıyor.

Sonuç olarak…

tamamı kardiyolit.com da

CEVAP VER

Lütfen yorumunuzu girin!
Lütfen adınızı buraya girin